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Bruxismo: por que você acorda com a mandíbula tensa

Acordar com tensão facial, dor nos dentes e dor de cabeça pode ser bruxismo. Entenda os tipos e como tratar.

Por Dr. Álvaro Caires6 min
Pessoa com a mão na mandíbula ao acordar

Bruxismo é uma atividade repetitiva da musculatura mastigatória, caracterizada por apertar ou ranger os dentes. Pode ocorrer durante o sono (bruxismo do sono) ou acordado (bruxismo de vigília). São condições com fatores e abordagens parcialmente diferentes.

Tipos e diferenças

TipoQuando ocorreFatores principaisSinais
Bruxismo do sonoDurante o sonoDistúrbios respiratórios do sono, estresse, fatores neurológicosAcordar com mandíbula tensa, ranger relatado pelo parceiro
Bruxismo de vigíliaDurante o diaEstresse, ansiedade, concentração intensaApertar a mandíbula em situações de tensão

Por que importa

  • Desgaste dentário acelerado.
  • Dor muscular facial e dor de cabeça temporal.
  • Sobrecarga e dor na ATM.
  • Sono não reparador.
  • Tensão cervical associada.
M. temporal← ATMMandíbula
Bruxismo sobrecarrega músculo temporal, masseter e a ATM.

O que funciona no tratamento

O consenso atual da Sleep Bruxism Network e revisões em odontologia e fisioterapia apontam para uma abordagem combinada:

  • Placa oclusal indicada pelo dentista para proteger dentes e ATM.
  • Fisioterapia para reduzir tensão muscular, ganhar mobilidade e tratar dor facial.
  • Higiene do sono, manejo do estresse, abordagem cognitivo-comportamental quando indicada.
  • Investigação de apneia do sono em casos suspeitos, pois há associação relevante.
  • Conscientização do bruxismo de vigília com lembretes ao longo do dia.

Perguntas frequentes

  • Pode reduzir a intensidade do aperto em casos selecionados, mas não é primeira linha e não substitui placa, fisioterapia e abordagem dos fatores.

Referências

  1. 1. Lobbezoo F, et al.. International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. J Oral Rehabil; 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29926505/
  2. 2. Manfredini D, et al.. Management of sleep bruxism in adults: a qualitative systematic literature review. J Oral Rehabil; 2015. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25524771/